Все о типах и видах сахарного диабета

Сахарный диабет — это распространенное заболевание эндокринной системы человека, при котором наблюдается относительный или абсолютный дефицит инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин отвечает за регуляцию обмена углеводов в организме. Благодаря этому гормону, глюкоза, попавшая в организм вместе с продуктами питания, попадает в клетки. Все дело в том, что инсулин приводит в действие специальные белки, которые поглощают глюкозу сквозь клеточные мембраны. Если же инсулина недостаточно, то глюкоза не может проникать в клетки, а циркулирует в крови, что считается аномальным явлением.

 

Классификация сахарного диабета:

  • инсулинозависимый (диабет первого типа);
  • инсулиннезависимый, или диабет второго типа;
  • вторичный диабет (развивается на фоне других заболеваний);
  • диабет беременных (гестационный).

ожирение диабет

В зависимости от уровня глюкозы в крови выделяют несколько степеней тяжести заболевания:

  • Легкий: уровень сахара в крови до завтрака не превышает 8 ммоль/л, уровень глюкозы на протяжении суток колеблется незначительно.
  • Средний: уровень глюкозы утром не превышает 14 ммоль/л, наблюдаются умеренные скачки уровня сахара за сутки.
  • Тяжелый: сахар натощак превышает 14 ммоль/л, а у больного развиваются тяжелые осложнения диабета.

Диабет первого и второго типа

Если рассматривать типы сахарного диабета, то каждый из них делится еще и на отдельные виды. Диабет первого типа встречается у каждого четвертого пациента с диагнозом «сахарный диабет». Это заболевание характерно для детей и людей до 30 лет. В организме пациента наблюдается абсолютный дефицит инсулина, спровоцированный поражением поджелудочной железы, возникающим по таким причинам:

  1. Травмирование поджелудочной железы.
  2. Тяжелая интоксикация.
  3. Влияние аутоиммунных процессов.
  4. Сниженный иммунитет + вирусные заболевания (грипп, краснуха, корь, паротит и т. д.).
  5. Наследственность.
  6. Пагубное влияние стрессов и вредных привычек.

Виды сахарного диабета первого типа:

  1. Аутоимунный — в организме пациента вырабатываются антитела к инсулину. Характерен для детей.
  2. Идиопатический — у пациента нет аутоиммунных и наследственных факторов развития диабета, однако присутствуют симптомы этого заболевания.

Диабет второго типа проявляется внезапно.

Рассматривая типы сахарного диабета, следует выделить заболевание второго типа, который развивается у лиц старше сорока лет, страдающих ожирением по абдоминальному типу (когда основная часть жира сосредоточена на талии). Существенную роль в развитии диабета второго типа играет наследственность. Так, если у кого-нибудь из родителей человека был сахарный диабет, то риск развития заболевания увеличивается в 2-5 раз. К другим причинам заболевания относят:

  • Изменение рецепторов инсулина.
  • Заболевания поджелудочной железы, к примеру, панкреатит, опухоль и т. д.
  • Разрушительное влияние лекарств и токсинов.

При диабете второго типа нарушается процесс секреции или действия инсулина.

Виды диабета:

  1. Инсулинрезистентный — диабет, который сопровождается нарушением воздействия инсулина в организме, хотя гормон вырабатывается в достаточном количестве. Объясняется пониженной чувствительностью клеток организма к инсулину.
  2. Нарушение выработки инсулина — в организме возникает дефицит инсулина из-за того, что поджелудочная железа неправильно функционирует.

Диабет 1 и 2 типа характеризуется такими проявлениями:

  • Высокая концентрация глюкозы в крови провоцирует ощущение сухости во рту и жажду, которую не получается утолить даже 3-5 литрами выпитой в день жидкости. На фоне этого у человека учащается мочеиспускание, особенно ночью.
  • У человека повышается аппетит, но на фоне увеличения объема потребляемой пищи происходит потеря веса (характерно для первого типа).
  • При втором типе на фоне усилившегося аппетита растет масса тела.
  • Пациент начинает обильно потеть в верхней части тела, лица и шеи.
  • Человек страдает от постоянной слабости и усталости.
  • Из-за значительной концентрации сахара в крови плохо заживают раны, появляется склонность к грибковым заболеваниям и образованию фурункулов.
  • Для заболевания характерен зуд кожи, особенно в промежности.
  • У женщин нарушается менструальный цикл, возникает поликистоз яичников и бесплодие.
  • У мужчин развивается импотенция, дефицит выработки спермы и бесплодие.

Для диабета первого типа характерна кетоацидотическая кома — состояние, причиной которого является острое нарушение водного баланса и метаболизма. К симптомам такого состояния относят:

  • тошноту и рвоту;
  • упадок сил;
  • запах ацетона изо рта;
  • падение артериального давления;
  • обморок.

Такое состояние требует незамедлительной помощи медиков, поскольку повышается риск серьезных осложнений со стороны центральной нервной системы, почек, печени и других жизненно важных органов.

Диабет 1 и 2 типа провоцирует такие осложнения:

  1. Сердце и сосуды: атеросклероз, инфаркт миокарда.
  2. Глаза: ретинопатия.
  3. Почки: нефропатия.
  4. Нервная система: онемения, судороги и боли в конечностях.
  5. Другое: диабетическая стопа, впадания в кому.

Другие виды заболевания

Вторичный, или симптоматический сахарный диабет — это не основной недуг, а лишь его проявление. Диагностируется лишь у 1% пациентов с нарушением секреции и функционирования инсулина. Возникает при таких заболеваниях:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • акромегалия;
  • рак поджелудочной железы, ее некроз или отсутствие;
  • воздействие токсинов на орган, вырабатывающий инсулин.

лечение

Зачастую это заболевание протекает без симптомов, а определить его можно лишь при расшифровке анализа крови на глюкозу.

Гестационный диабет возникает и впервые диагностируется на фоне беременности. Из-за изменения гормонального фона может понижаться чувствительность клеток к собственному инсулину, но после родов патология проходит самостоятельно. К факторам, провоцирующим отклонение, относят:

  • ожирение у беременной;
  • нарушение обмена веществ;
  • беременность после 30 лет;
  • наследственность;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • осложнения во время прошлых беременностей: сильный токсикоз, многоводие, гестоз, мертворождение, выкидыши, рождение ребенка с весом свыше 4,5 килограммов.

Симптомы:

  • снижение аппетита;
  • увеличение массы тела более чем на 300 граммов в неделю;
  • жажда;
  • учащение мочеиспускания.

Гестационный диабет опасен своими последствиями для плода. Патология повышает риск мертворождения и недоношенности ребенка. На фоне отклонения развивается гестоз, который еще больше отягощает прогноз беременности: возникает фетоплацентарная недостаточность и задержка темпов развития плода. На фоне высокого уровня глюкозы в крови повышается риск внутриутробного инфицирования ребенка. У матери могут возникнуть инфекционные осложнения в первые дни после родов.

Что делать при заболевании?

Прежде всего человек нуждается в точной постановке диагноза. Для этого следует обратиться к врачу-эндокринологу и пройти все исследования, которые нужны для диагностики заболевания. Это анализ крови и мочи, тест на толерантность к глюкозе, анализ на кетоновые тела, анализ на антитела к инсулину и другие. Для оценки влияния заболевания на органы и сосуды выполняется УЗИ почек, сердца, сосудов головного мозга и нижних конечностей. Также необходима оценка состояния сосудов глазного дна. Женщины с гестационным диабетом требуют постоянного наблюдения у гинеколога и эндокринолога.

Все существующие виды и типы диабета невозможно излечить, но остановить прогрессирование заболевания с его тяжелыми последствиями можно за счет коррекции образа жизни и приема прописанных эндокринологом лекарств. При нарушении выработки (функционирования) инсулина показана диета №9, исключающая употребление простых углеводов. Пациентам противопоказано голодание, стрессы, вредные привычки и гиподинамия. Из препаратов показаны таблетки, повышающие чувствительность клеток организма к инсулину. Также может понадобиться лечение инъекциями инсулина. Патология лечится диетой, в исключительных случаях может применяться инсулинотерапия.

Чтобы обезопасить себя от диабета, следует вовремя лечить заболевания поджелудочной железы, следить за весом, правильно питаться и не допускать гиподинамии. При появлении тревожных симптомов нельзя откладывать поход к эндокринологу.