Диабет 1 типа
Особенности заболевания первого типа позволяют пациентам практически ни в чем себе не отказывать, однако они должны внимательно следить за потреблением углеводов для введения соответствующего количества инсулина.
Строгий запрет в данном случае распространяется на:
- превышение суточной нормы углеводов (не более 50-60%);
- газированные напитки (как на основе сахара, так и с подсластителями);
- сдобную выпечку;
- сахар.
Такая пища способна вызывать резкие колебания уровня глюкозы, ухудшая общее состояние здоровья пациента. До недавнего времени при сахарном диабете 1 типа врачи рекомендовали сократить количество ежедневно потребляемых жиров до 5-10%. Но проведенные американскими учеными исследования показали, что такая система питания не оказывает при данном заболевании абсолютно никакого терапевтического эффекта. Кроме того, исключать из рациона острые и жареные продукты тоже не нужно.
Такое ограничение распространяется лишь на тех пациентов, которые в дополнение к повышенному уровню сахара в крови страдают от желудочно-кишечных расстройств.

Список запрещенных продуктов
Сахарный диабет 2 типа достаточно часто возникает на фоне увеличения массы тела. Именно поэтому специалисты советуют придерживаться диеты, которая смогла бы удерживать вес в границах нормы. Для этого пациентам с данным видом заболевания необходимо отказаться от:
- сала;
- колбасы;
- сливочного масла;
- копченостей;
- жирных сортов мяса;
- куриной и индюшиной кожи;
- майонеза;
- жирного сыра (более 30%) и творога (более 4%);
- любых готовых соусов;
- перца, горчицы;
- полуфабрикатов (фарша, пельменей, замороженных блюд);
- консервов в масле;
- конфет, шоколада, варенья, мороженного;
- винограда, изюма, бананов;
- слоеного и сдобного теста.
Для удобства можно создать таблицу индивидуального питания, в которой будут указаны продукты, запрещенные лишь частично, например:
Диабет 2 типа: диета (что запрещено кушать в больших количествах при повышенном уровне глюкозы)
Для повседневного питания выбирайте разнообразные овощи, подходящие порции цельнозерновых продуктов, бобовых, фруктов и источников белка. Углеводы хлеба, круп, молочных продуктов, фруктов и сладостей учитывайте по маркировке и порции. Сладкие напитки обычно ограничивают; быстрые углеводы при гипогликемии имеют отдельное назначение.
Снижаем количество углеводов при диабете: основные правила
Разные варианты питания могут помогать контролю диабета, но очень строгие ограничения углеводов не подходят всем. При изменении рациона необходим согласованный план лекарств и контроля глюкозы. Ниже приведены общие ориентиры.
Питание диабетиков на низкоуглеводной диете
Уменьшение углеводов требует учёта всех продуктов, а не только сахара. Резкая смена питания при прежней дозе инсулина может вызвать гипогликемию; заранее согласуйте коррекцию с лечащей командой. Голодание и отмена инсулина не являются заменой лечения.
Количество углеводов выбирают индивидуально с лечащей командой; столь жёсткое ограничение не является универсальным правилом при диабете.Кроме того, придерживаясь такой диеты, необходимо соблюдать определенные правила:
- Приём пищи согласуют с режимом лечения; на инсулине и некоторых таблетках пропуск еды может вызвать гипогликемию.
- Количество пищи, съеденное за один раз, должно быть небольшим.
- Желательно во все основные приемы пищи съедать одинаковое количество белка и углеводов, за счет разнообразных продуктов.
- Планирование ежедневного рациона на неделю вперед и неукоснительное соблюдение плана питания помогает снизить в крови повышенный уровень сахара, улучшая общее состояние здоровья пациента.
Можно ли пить алкоголь?
Алкоголь может вызвать отсроченную гипогликемию, особенно на инсулине и некоторых таблетках. Отсутствие подъёма глюкозы сразу после напитка не доказывает его безопасность. Употребление согласуют с лечащей командой.
Что же касается пива, то различные его сорта оказывают разное влияние на уровень сахара в крови. Соответственно, любителям пенного напитка можно посоветовать при помощи глюкометра определять, насколько сильно та или иная разновидность пива повышает уровень глюкозы в крови. При этом необходимо учитывать, что в светлых сортах пива углеводов меньше, нежели в темных. Ежедневная доза алкоголя не может рекомендоваться как безопасная для всех людей с диабетом.
Источники
На русском
- НМИЦ эндокринологии: «Сахарный диабет 1 типа. Руководство для пациентов» — питание при диабете 1 типа (с. 47–55)
- НМИЦ эндокринологии: «Сахарный диабет 2 типа. Руководство для пациентов» — питание (с. 48–65)