- Для детей и подростков до 14 лет нормальным считается показатель 3,33-5,55 ммоль/л; допустимый показатель для взрослых – 3,89-5,83; после 60 лет он должен быть не выше 6,38.
- При показателе 5,5-6,1 можно говорить о преддиабете.
- Для венозной плазмы натощак диагностический порог диабета —7,0ммоль/л;6,1 само по себе не устанавливает диабет. При отсутствии явных симптомов результат обычно подтверждают.
У беременных норма сахара крови несколько отличается от стандартной. Для анализа глюкозы натощак соблюдают назначенный интервал без еды; заранее резко менять привычное питание или отказываться от углеводов не нужно, на результат может повлиять простуда, травма, предыдущая бессонная ночь или волнение. Любой из этих факторов или их сочетание могут как снизить, так и повысить уровень глюкозы в крови. Значит, не стоит самостоятельно трактовать результаты анализов и ставить себе диагноз!
Почему кровь становится «сладкой»
У людей, которые не жалуются на здоровье, уровень сахара крови ненадолго повышается после употреблении большого количества сладкой пищи: поджелудочная железа не успевает вырабатывать достаточно инсулина, чтобы глюкоза усвоилась. Но если ПЖ работает правильно, уровень глюкозы быстро снижается, а иногда и падает ниже нормы. Повышается сахар и при умеренных физических нагрузках.
Сахар крови часто повышен у людей, страдающих ожирением: на поверхности тех клеточных рецепторов, которые отвечают за усвоение глюкозы, откладываются жировые клетки, и рецепторы начинают терять чувствительность. Это значит, что для переработки глюкозы организму нужно все больше инсулина, и даже если поджелудочная здорова, она вынуждена постоянно работать с двойной нагрузкой. Уровень сахара крови бывает повышенным:
- на фоне эндокринных нарушений (переизбыток гормона роста, повышенная выработка кортикостероидов);
- при панкреатите, некоторых других заболеваниях поджелудочной железы, реже – печени и почек;
- при гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз), различных заболеваниях и опухолях гипоталамуса и гипофиза;
- из-за отравлений алкоголем либо мышьяком и при передозировке некоторых лекарств.

Очень распространенная причина резкой гипергликемии – стресс. Когда нам грозит опасность, надпочечники выделяют в кровь стероидный гормон кортизол: он активизирует углеводный обмен, готовя организм противостоять ей или убежать. Выработка инсулина при этом уменьшается. Во время длительных стрессов уровень сахара крови стабильно повышен, и если его не снизить, гипергликемия приведет к серьезным нарушениям здоровья.
Тревожные симптомы
В отличие от многих других нарушений обмена веществ, повышение уровня глюкозы в крови не всегда проявляет себя сразу, и человек обращается к врачу уже тогда, когда у него развился диабет. Насторожить нас должны:
- чувство постоянной сухости во рту, жажда, для которой нет причины;
- безболезненное учащенное обильное мочеиспускание (в отличие от цистита, когда мочеиспускание может быть мучительным и частым, но скудным);
- слабость, повышенная утомляемость, снижение иммунитета;
- плохое заживление кожных ранок и царапин, появление прыщей, фурункулов, сильный кожный зуд без видимой причины;
- ухудшение зрения, частые головные боли.
Каждый из этих симптомов сам по себе еще не значит, что у вас диабет. Сильная жажда и учащенное мочеиспускание бывают и при почечной недостаточности, а кожный зуд часто сопровождает заболевания печени. Иммунитет снижается при любом инфекционном и многих хронических заболеваниях. Но если вы заметили у себя два-три тревожных симптома, нужно обязательно обследоваться.
Как снизить уровень сахара
Независимо от того, выявлен ли при обследовании диабет, только совместные усилия врача и пациента позволят снизить уровень сахара крови и не дадут ему подниматься выше нормы. Инсулинотерапия или сахароснижающие препараты не помогут наладить обмен веществ без правильного питания, достаточной физической активности, отказа от курения и алкоголя.
- Правильное питание. Даже если пациенту не назначают строгую диету, ему придется отказаться от сладостей и сдобы и составить согласованный план питания с учётом порций и углеводов. Обычные продукты не заменяют сахароснижающие лекарства. Это некоторые овощи (огурцы, тыква, топинамбур, капуста, фасоль), ягоды и фрукты (грейпфруты, черника), ячневая, овсяная и гречневая каши. Питаться нужно не трижды в день, а 5-6 раз небольшими порциями.
- Физическая активность. Услышав от врача о своем диагнозе, не стоит становиться спортсменом. Но вот фитнес, танцы, легкие пробежки, плавание не только «сжигают лишнюю глюкозу», но и становятся союзниками в борьбе со стрессами.
- Алкоголь, курение. Злоупотребление алкоголем и курение заставляют организм быстрее расходовать получаемые с пищей витамины и минералы, а сладкие вина (как и все сладости) повышают сахар крови.
Наладив режим дня и питание, диабетику будет проще компенсировать свое заболевание, а человеку, который впервые узнал о том, что у него нарушен обмен веществ – не допустить развития диабета и других опасных осложнений. Через некоторое время анализ повторяют. По его результатам врач может прописать более строгую диету, назначить или отменить сахароснижающие препараты или посоветовать дополнительные обследования для уточнения диагноза.