Adiabetic.ruКак правильно выбрать инъектор?
Длину иглы и технику введения выбирают с медицинской командой. Короткие иглы подходят многим взрослым и детям; цель — подкожная клетчатка, а не мышца. Длинная игла12мм не является обязательным стандартом для взрослых.
Ожирение само по себе не требует длинной иглы: инсулин должен попадать в подкожную клетчатку. Используйте рекомендованные зоны — живот, бедро, ягодицы или верхнюю наружную область руки; кисти и лодыжки не являются стандартными местами инъекции. Техника зависит от длины иглы и телосложения.
При покупке шприцев следует уделить внимание их качественности и надежности. Дешевые подделки, которые время от времени появляются на отечественном рынке, могут иметь смещенную шкалу дозировки, что сведет на нет все учтенные вами правила введения инсулина. Кроме того, если металл, из которого изготовлена игла, слишком тонкий и хрупкий, он может сломаться во время инъекции и отломанный фрагмент останется у вас под кожей. Впрочем, такие случаи носят единичный характер, и Минздрав делает все возможное, чтобы избежать подобных казусов. Покупая шприцы в сертифицированной аптеке, вы можете быть уверены, что такие неприятности обойдут вас стороной.
Шкала деления и маркировка шприцев
Для того чтобы пациент мог видеть, сколько инсулина находится в шприце, применяется шкала деления с шагом в 0,25, 1 или 2 единицы. В России в основном применяются две последние разновидности. Стоит подчеркнуть, что чем меньше шаг деления, тем выше точность дозировки, но в то же время слишком мелкая шкала требует острого зрения, которым обладают не все диабетики. Абсолютно все инсулиновые шприцы, даже самые качественные, имеют свою погрешность. Как правило, она не превышает 0,5 единицы инсулина, но такая ошибка может быть существенной; влияние дозы на глюкозу индивидуально, фиксированного снижения на4,2ммоль/л нет.
Концентрация инсулина указана на упаковке и может различаться. Шприц должен соответствовать концентрации флакона; нельзя считать, что в России используется только U40. Не пересчитывайте шкалу по универсальным объёмам из статьи и не разбавляйте инсулин самостоятельно.
Емкость инсулиновых шприцев, предлагаемых покупателям в российских аптеках, колеблется от 0,3 мл до 1 мл. Поэтому их при всем желании нельзя спутать с обычными шприцами, вместимость которых стартует с 2 мл и заканчивается объемом в 50 мл.
Как правильно пользоваться инсулиновым шприцем?
После расчета дозировки можно приступать к самой инъекции, учитывая правила введения инсулина. Для этого нужно оттянуть специальный поршень на шприце до требуемого деления шкалы и вставить иглу во флакон с раствором. Под действием сжатого воздуха вещество втягивается в инъектор в должном объеме, после чего флакон можно отставить в сторону и заняться подготовкой кожи. Ее рекомендуется обработать спиртовым раствором во избежание попадания инфекции, после чего слегка оттянуть и произвести укол в образовавшуюся складку под углом в 45–70 градусов. Существует другая техника введения инсулина, когда игла вводится в подкожный жир под прямым углом, но её применяют по обученной технике с подходящей иглой; у детей угол и необходимость складки определяет специалист.
Важно помнить, что нельзя сразу же после укола извлекать иглу наружу. Нужно подождать хотя бы пятнадцать–двадцать секунд, чтобы вещество успело поглотиться тканями и не вышло наружу через ранку. После вскрытия срок использования зависит от конкретного препарата; соблюдайте его инструкцию по хранению и срокам, не универсальное правило трёх часов.
Ручка-шприц как альтернативное средство
Не так давно на прилавках отечественных аптек появились новые приспособления для совершения самостоятельных инъекций диабетиками — ручки-шприцы. Особенности введения инсулина с их применением претерпели некоторые изменения и позволяют пациентам существенно облегчить свою жизнь, зависимую от регулярных уколов. Преимущества ручек-шприцев заключаются в следующем:
- большой объем картриджей, что позволяет больному долгое время находиться вне дома, вдалеке от запасов инсулина;
- более высокая точность дозировки;
- возможность автоматически выставлять дозу на одну единицу инсулина;
- более тонкие иглы способствуют снижению болевых ощущений;
- многоразовые ручки-шприцы можно использовать сколько угодно раз, без необходимости постоянно менять инсулиновые шприцы.
Кроме того, каждая шприц-ручка рассчитана на конкретные совместимые картриджи и концентрацию; она не подходит для всех флаконов и форм инсулина, что позволяет брать их с собой в путешествия в другие страны. К сожалению, стоит такое удовольствие достаточно дорого, и цена ручек-шприцев в нашей стране колеблется от двух до десяти тысяч рублей.
Заключение
Самостоятельное введение инсулина при сахарном диабете удобнее всего осуществлять с помощью специальных приспособлений: шприц-ручек и инсулиновых шприцев. Многолетняя медицинская практика показывает, что с применением этих средств вероятность передозировки или введения недостаточного количества гормона снижается в разы по сравнению с обычными инъекторами. Это в определенной степени оберегает человека от возможной гипергликемии и дефицита глюкозы, которые могут фиксироваться при неправильных дозировках инсулина. При этом необходимо помнить, что использовать шприцы нужно только после консультации с врачом. Так, с высокой точностью определить, сколько вам нужно использовать раствора и какой концентрации он должен быть, может только опытный специалист.
Источники
На русском
На английском
