Противопоказания и правила применения «Метформина» при диабете

При сахарном диабете второго типа пациент не испытывает абсолютной нехватки инсулина, которую нужно регулярно компенсировать с помощью инъекций. Состояние такого больного может пребывать в норме и без инсулинотерапии, если он соблюдает режим питания, прописанный врачом, и не утруждает себя тяжелыми физическими нагрузками. Однако, если одним только изменением образа жизни добиться результата не удается, пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. В частности, речь идет о препаратах, понижающих уровень глюкозы в крови и препятствующих, таким образом, развитию гипергликемии. Одним из наиболее распространенных средств подобного рода является Метформин, отзывы о котором преимущественно носят положительный характер.

Форма выпуска и состав

Метформин выпускается в форме таблеток, которые бывают обычного и пролонгированного действия. Различают четыре разновидности, отличных друг от друга по дозировке: 500, 750, 850 и 1000 миллиграмм. Максимальная суточная доза при этом составляет 2 грамма, а минимальная — 0,5 грамма. В состав таблеток входит активное вещество гидрохлорид метформина, а также вспомогательные компоненты: кросповидон, стеарат магния, повидон К90, кукурузный крахмал, тальк.

Из-за того, что препарат выпускается в разных странах, его название может звучать по-разному, хотя химический состав его практически неизменен вне зависимости от производителя. Так, помимо названия «Метформин», данное лекарство может именоваться следующим образом:

1. Глиформин.
2. Форметин.
3. Метформин-Рихтер.
4. Новоформин.
5. Метфогамма.
6. Сиофор.
7. Багомет.
8. Метформин-Тева.
9. Форминплива.

Приобретая в аптеке любое из перечисленных средств, вы можете быть уверены в том, что его активным веществом является гидрохлорид метформина. Содержание тех или иных добавочных компонентов при этом может незначительно отличаться от базового состава. Отзывы тех пользователей, которые испытали на себе действие двух и более описанных препаратов, свидетельствуют о том, что эффект от их употребления идентичен.

Преимущества препарата

Благодаря ряду преимуществ, Метформин входит в число лидеров среди препаратов, назначаемых при сахарном диабете второго типа. Так, после приема таблетки данное средство запускает в организме пациента следующие процессы:

• усиливает потребление глюкозы мышечными тканями;
• замедляет процесс образования глюкозы из белков и жиров;
• уменьшает количество глюкозы, всасываемой в кишечнике;
• способствует быстрому превращению глюкозы в молочную кислоту в системе пищеварения;
• тормозит процессы высвобождения из печени гликогена, что в целом понижает уровень сахара в крови;
• стимулирует накопление глюкозы в печени;
• подавляет инсулинорезистентность;
• способствует выведению холестерина, что благоприятно сказывается на состоянии липидов.

При этом препарат практически не влияет на работу поджелудочной железы, ответственной за выработку инсулина в организме. Таким образом, его применение не может привести к дефициту глюкозы и как следствие — к гипогликемии.

Немаловажным достоинством лекарства является его низкая цена, которая может стартовать со 100-120 рублей за одну упаковку таблеток.

Как правильно принимать лекарство?

Метформин применяют преимущественно при диабете 2 типа. Дозу, форму и частоту приёма устанавливает врач с учётом функции почек и переносимости; обычно таблетки принимают с едой. Не существует универсального снижения дозы инсулина на 25–50 % при добавлении метформина, а предел «2–2,5 миллиграмма» является ошибкой единиц. При диабете 1 типа метформин не заменяет инсулин.

Возраст старше 65 лет или любое заболевание сердца не означает автоматический запрет. Питание и нагрузку согласуют индивидуально; физическая активность не запрещена всем людям с диабетом.

Противопоказания

Как и всякое другое лечебное средство, Метформин имеет свои противопоказания к применению при диабете первого и второго типа. Так, данные таблетки запрещено принимать пациентам, страдающим от:

• Почечной недостаточности.
• Серьезных заболеваний печени (цирроз, гепатит, печеночная недостаточность и т. д.).
• Лактатацидоза.

При операции, остром заболевании или контрастном исследовании может понадобиться временная отмена метформина по решению врача. Универсального многонедельного запрета после каждой операции нет. Решения при беременности, кормлении и назначении детям зависят от клинических рекомендаций и инструкции конкретной формы.

При сахарном диабете первого и второго типа спиртные напитки обычно исключаются из рациона больного. Однако, на всякий случай стоит упомянуть, что Метформин ни в коем случае нельзя сочетать с алкоголем и медикаментами, имеющими в своем составе этиловый спирт (в частности, спиртовые настойки целебных растений). Это с большой долей вероятности может спровоцировать развитие лактатацидоза, который является самым серьезным побочным эффектом из всех существующих для данного лекарства.

Заключение

Метформин показан к применению при сахарном диабете второго типа, но также может входить в состав комплексной терапии при лечении диабета первого типа (инсулинозависимого). Среди преимуществ данного средства следует отметить малое количество противопоказаний и низкую цену, которая позволяет его использовать пациентам с низким уровнем доходов. Отзывы о препарате в подавляющем большинстве носят положительный характер, что свидетельствует в пользу его эффективности и безвредности.