Как лечить, ухаживать за ногами при сахарном диабете?
Ангиопатия – это заболевание, которое характеризуется поражением сосудов. При повышенном сахаре в человеческом организме функционирование кровеносных сосудов ухудшается. Для ангиопатии характерно поражение мелих (периферических) сосудов, что, в свою очередь, ведёт к гипоксии клеток из-за нарушенной микроциркуляции.
Поэтому у диабетиков кожа ног неэластичная и сухая. Из-за невозможности лечения патологии увлажняющими кремами инфекция попадает в новообразовавшиеся трещины. Продолжительность лечения и заживления ран происходит медленно из-за недостаточной микроциркуляции.
Артропатия – это заболевание, которое характеризуется поражением суставов. Поэтому страдающие диабетом часто жалуются на боль в суставах ног, особенно при ходьбе. Заболевание начинается с покраснения стопы и выраженного отека. Пальцы ног с годами деформируются, и отеки появляются чаще. А вследствие переломов и вывихов стопы больного становятся шире и короче.
Все поражения ног при диабетическом заболевании в современной медицине именуются «диабетическими стопами».
Симптоматические проявления
Симптомов поражения нижних конечностей при диабетическом заболевании множество. Больной диабетом может не отнести проявившиеся симптомы на счет диабета, а иногда даже и заметить. Поэтому каждый страдающий диабетом должен знать симптоматические проявления поражения ног, чтобы вовремя начать лечение. Симптомы следующие:
- сухая кожа, которую невозможно увлажнить кремом;
- зуд и шелушение кожных покровов ног;
- депигментация и гиперпигментация кожных покровов голени;
- гиперкератоз (чрезмерное появление мозолистых образований);
- выпадение волос на ногах у представителей мужского пола;
- видоизменение и утолщение ногтевой пластины;
- отек в области лодыжек;
- кожа ног бледная и холодная (редко с синюшным оттенком и теплая);
- микозное поражение ногтевой пластины и кожи стоп;
- онемение ног;
- болезненные ощущения;
- нарушение чувствительности ног (тактильной, тепловой и др.).
Если вовремя не обратить внимание на эти проявления, то развиваются тяжелые последствия. А именно:
- незаживающие раны и язвы;
- воспалительные процессы с ярко выраженным отеком (флегмона и абсцесс);
- артропатия;
- гнойный процесс костей (остеомиелит);
- гангрена.
Лечение “диабетических стоп”
Вышеописанные симптомы, такие как боли, отеки, судороги и прочее, могут проявиться не только на фоне диабета. Так, например, сопутствующие патологии сердца могут вызвать отек нижних конечностей. Такие же отеки характерны и для венозного варикоза. При диабетическом поражении почек проявляются отеки ног по утрам.
Обследование ног
Для правильного диагностирования патологии и назначения правильного лечения рекомендуется пройти комплексное обследование. Когда больному диагностируют сахарный диабет, помимо лечения ног рекомендуется регулярно проходить обследования. Обследование состоит из:
- осмотра нижних конечностей с обязательной проверкой пульса;
- неврологического осмотра;
- ультразвуковой диагностики сосудов нижних конечностей;
- проверки чувствительности (вибрационной, тактильной, температурной и болевой);
- электронейромиографического исследования.
Если наблюдаются даже незначительные изменения состояния ног (появление болей, воспаления, отеков и др.) – это повод в течение суток проконсультироваться с врачом-специалистом для назначения соответствующего лечения.
Уход за ногами
Уход за ногами при сахарном диабете заключается в следующем:
- Ежедневный внимательный осмотр ног, стоп, подошв и межпальцевых промежутков.
- Ежедневное мытье ног нейтральным мылом с теплой водой, уделяя особое внимание промежуткам между пальцев. Ноги вытирают мягким полотенцем промокательными движениями.
- При выявлении первых симптомов микозного заболевания, таких как покраснение, зуд, налет белого цвета и шелушение, нужно обратиться к врачу-дерматологу, который назначит местное лечение в виде противомикозного крема.
- Ежедневный осмотр обуви, заключающийся в поиске попавших сторонних предметов, разрывов стельки и прочих дефектов, которые могут поранить или натереть кожный покров. Стельки с выступами не рекомендуются к использованию, так как они способствуют образованию язв, пролежней и мозолей.
- Обработка ногтей рекомендуется не ножницами, а пилочкой. Ногти спиливают прямо, уголки закругляют во избежание повреждения соседних пальцев. Если ногтевая пластина утолщается, ее спиливают пилочкой сверху, оставляя толщину всего в пару миллиметров, для предотвращения давления на ногтевое ложе, что, в свою очередь, может вызвать пролежни.
- Согревать ноги рекомендуется не грелками или ванночками, а теплыми носками, так как страдающие диабетом плохо различают температуру воды, что приводит к ожогам. Перед мытьем ног воду сначала пробуют рукой.
- Противопоказано использование таких растворов, как йод, «зелёнка», марганцовка и спирт во время обработки стоп. Раны рекомендуется обрабатывать перекисью, хлоргексидином, мирамистином, бетадином, лечащими кремами. Повреждения обвязывают нетугой стерильной повязкой.
- Сухую кожу на стопах рекомендуется обрабатывать жирным питательным кремом. Кремы, в состав которых входят масла растительного происхождения, также рекомендуются к обработке ног. Ежедневное нанесение кремов с мочевиной благоприятно влияет на состояние кожи ног. Крем не должен быть слишком жирным.
- Ороговевший кожный покров обрабатывают с помощью пемзы. Пемзу регулярно меняют для предотвращения появления заболеваний микозного характера. Использование ножниц и лезвий не рекомендуется. После процедуры кожу обрабатывают жирным питательным кремом.
- Не рекомендуется использование пластыря типа «Салипод», режущих инструментов и средств, лечащих мозолистые элементы, при обработке огрубевшего кожного покрова стоп.
- Ношение удобной обуви предотвращает ухудшение состояния «диабетических стоп». Рекомендуется отказаться от покупки обуви, которую в будущем придется разнашивать. Не стоит выбирать сандалии с ремешками, которые находятся между пальцев. Если стопа деформирована, то больному показана ортопедическая обувь. Не следует носить обувь на грязные или штопаные носки, а также на босую ногу.
- Больному рекомендуется совершать ежедневные пешие прогулки не менее получаса. После прогулки делают массаж и гимнастику для голеностопа.
- Отказ от курения.
Когда болят ноги при сахарном диабете, безусловная и главная составляющая лечения – соблюдение нормы уровня сахара в крови.
(Пока оценок нет)
Загрузка...