Особенности сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый) — заболевание, развитие которого связано с нарушением метаболических процессов в организме человека. Патология проявляется повышением уровня глюкозы в крови. От СД 1 типа отличается тем, что инсулинотерапия в данной ситуации не является базовой. Окончательно вылечить недуг не представляется возможным.

 

Почему возникает болезнь?

Причины появления диабета 2 типа до сих пор неизвестны. Существует гипотеза, трактующая этиологию заболевания следующим образом: количество рецепторов тканевых клеток, которые являются чувствительными к инсулину, снижается. Так, нервные образования продолжают «отвечать» на действие гормона, но снижение их количества негативно сказывается на качестве такой реакции. Таким образом, сахарный диабет 2 типа не связан с нарушением синтеза инсулина, но невозможность клеток реагировать на гормон обусловливает неполное усвоение глюкозы организмом.

глюкометр

Учеными установлен ряд факторов, обусловливающих появление и развитие СД 2 типа:

  • гормональный дисбаланс в период полового созревания у подростков;
  • половая принадлежность: женщины страдают от инсулинонезависимой формы сахарного диабета гораздо чаще;
  • избыточная масса тела.

Важную роль в развитии недуга играют вредные привычки: курение, неправильное питание, гиподинамия. Основной «провокатор», конечно же, алкоголь. Злоупотребление спиртным — одна из наиболее распространенных причин СД 2 типа.

Вред алкоголя очевиден:

  • он может вызывать развитие дегенеративных процессов в тканях поджелудочной железы;
  • снижает выработку инсулина и уменьшает чувствительность тканевых клеток к гормону;
  • негативно влияет на все метаболические процессы;
  • спиртные напитки сказываются на функциях пищеварительной и выделительной систем.

Сахарный диабет и алкоголь

Основная опасность алкоголя заключается в его способности понижать уровень глюкозы в крови: так, по статистике, около 20 % случаев возникновения гипогликемической комы связано с употреблением спиртосодержащих напитков. Очевидно, что сахарный диабет 2 типа и алкоголь — явления несовместимые.

Существует несколько стадий развития диабета второго типа:

  • легкая — облегчить течение заболевания можно путем коррекции питания и использования небольших доз сахаропонижающих препаратов;
  • средняя — симптомы недуга становятся менее выраженными после применения значительных доз лекарств, снижающих уровень сахара;
  • тяжелая — предполагает введение инсулина.

Сахарный диабет 2 типа подразделяют на три стадии (их выделяют в зависимости от того, насколько хорошо организму удается справляться с нарушением углеводного обмена):

  • обратимый (стадия компенсации);
  • частично обратимый (стадия субкомпенсации);
  • необратимый (стадия декомпенсации).

Как проявляется патология?

Симптомы диабета второго типа:

  • человек испытывает постоянную жажду;
  • отмечаются частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышенный аппетит;
  • резкие изменения веса;
  • слабость, угнетенность, вялость, снижение трудоспособности.

девушка пьет воду

Косвенные признаки заболевания:

  • ослабленный иммунитет, пациент часто простужается;
  • кожный зуд, нарушение чувствительности в конечностях;
  • проблемы со зрением;
  • наружные язвы и эрозии, бороться с которыми очень трудно.

Как обнаружить недуг?

Диагностика диабета второго типа направлена, прежде всего, на выявление нарушения функциональности β-клеток. К индикаторам проблемы можно причислить:

  • Рост показателей глюкозы в крови до и после еды.
  • Присутствие ацетона в моче и т. д.

Уровень глюкозы в сыворотке крови определяют с помощью:

  • глюкометра;
  • автоанализаторов;
  • тест-полосок.

Диагноз «сахарный диабет 2 типа» считается подтвержденным, если показатели глюкозы в крови, взятые в различные дни, во всех случаях превышают отметку 7,8 ммоля/литр.

Если специалист сомневается в информативности результатов проведенного исследования, пациенту назначают такую процедуру, как двухчасовое пероральное тестирование толерантности к глюкозе. Проводится она так:

  • в течение трех суток перед тестом больной ежедневно получает по 200 г углеводной пищи, при этом количество употребляемой им жидкости (без сахара) не ограничено;
  • исследование проводится натощак, важно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 10 часов;
  • в день теста у пациента берут кровь (из вены или пальца), процедуру повторяют пять раз: до употребления глюкозного раствора (больной должен выпить стакан глюкозы — пропорции 75 г/стакан воды), через 30, 60, 90, 120 минут после приема сладкой жидкости.

В некоторых случаях достаточно упрощенного варианта тестирования: забор крови проводят всего дважды — до и спустя полчаса после употребления раствора глюкозы.

Исследование состава мочи на количество сахара практикуют гораздо реже, поскольку этот показатель не всегда репрезентативен (не соответствует уровню глюкозы в сыворотке крови). Кроме того, диабет — не единственная причина, по которой в моче может обнаруживаться сахар.

В чем опасность заболевания?

Сахарный диабет 2 степени больше всего «бьет» по сосудам. Наряду с этим, пациенты сталкиваются с такими проблемами, как алопеция, сухость кожи, анемия, ломкость ногтей и т. д.

Тяжелые осложнения патологии:

  • прогрессирующий атеросклероз, который чреват нарушениями кровообращения в организме;
  • инсульт;
  • почечная дисфункция;
  • поражение сетчатки глаза;
  • тяжелые нервные расстройства;
  • дегенеративные процессы в тканях;
  • бактериальные и грибковые поражения кожи, с трудом поддающиеся терапии медикаментами;
  • гипо-, гипергликемические комы (аномальные состояния, связанные с резким падением/скачком уровня глюкозы в крови человека).

Как бороться с патологией?

Лечение сахарного диабета 2 типа на начальной стадии предполагает коррекцию питания и выполнение физических упражнений, пациенты могут обходиться без медикаментозной терапии.

На этом этапе важно:

  • избавиться от лишних килограммов;
  • наладить метаболизм (в частности, восстановить углеводный обмен);
  • стабилизировать показатели глюкозы в крови.

Лечебная диета занимает одну из наиболее важных позиций в комплексе мероприятий по борьбе с сахарным диабетом 2 типа. На первых стадиях недуга правильно составленный рацион помогает обходиться без сахаропонижающих препаратов.

Самый известный лечебный стол для диабетиков — диета № 9. Его задача — восстановить здоровый обмен веществ в организме пациента с соответствующим диагнозом.

Лечить диабет 2 типа невозможно без учета суточной калорийности рациона. Норма калорий обусловливается массой тела больного:

  • если лишний вес отсутствует, — 1600–2500 Ккал;
  • при ожирении: 1 степени — 1300–1500 Ккал;
  • при ожирении 2, 3 степени — 1000–1200 Ккал;
  • при ожирении 4 степени — 600–900 Ккал.

Пациентам с диабетом 2 типа рекомендуется полностью исключить из рациона быстрые углеводы (сладости, выпечку, сахаросодержащие газированные напитки, алкоголь), ограничить употребление жирной пищи, соли, специй.

Дополнительные требования:

  • питание должно быть частым, дробным, регулярным (не менее 4–6 приемов пищи/сутки);
  • 50 % жиров в рационе — растительного происхождения;
  • организм должен получать все необходимые питательные вещества (БЖУ, витамины);
  • пациентам с СД 2 типа стоит обязательно ежедневно употреблять клетчатку.

Лечебная физкультура при диабете 2 типа призвана решить такие задачи:

  • стабилизировать показатели глюкозы в крови;
  • активизировать действие инсулина;
  • наладить работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • повысить работоспособность.

Тренировки начинают с легких упражнений без использования отягощения (это могут быть махи, приседания, выпады, наклоны в стороны и т. д.). Со временем можно вводить в эксплуатацию спортивный инвентарь: фитбол, гантели до 2 кг, эспандер, тренажеры.

качать пресс

Неплохой эффект при СД 2 типа демонстрирует дыхательная гимнастика. Также пациенты могут практиковать спортивную ходьбу, плавание, езду на велосипеде и т. д.

Последующие этапы СД 2 типа уже требуют применения лекарственных средств. Так, существуют антидиабетические препараты (капсулы, таблетки), прием которых осуществляется минимум один раз/сутки. Точная дозировка и подбор медикаментов (или их комбинаций) осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Итак, лечить диабет 2 типа помогают такие лекарственные средства:

  • Толбутамид. Препарат повышает секрецию инсулина, лучше всего подходит пациентам пожилого возраста с компенсаторным типом диабета. Возможные побочные эффекты — индивидуальная аллергическая реакция, желтуха.
  • Акарбоза. Лекарство замедляет процесс переваривания и всасывания углеводов в тонком кишечнике, таким образом предотвращает скачкообразное повышение глюкозы в крови после приема пищи.
  • Глипизид. Действенный препарат, который тем не менее не рекомендован для лечения пожилых пациентов с СД, а также тем, у кого диагностирована почечная недостаточность или есть проблемы с гипофизом.
  • Препараты магния. Активизируют выработку инсулина, регулируют уровень глюкозы в организме.
  • Метформин. Это лекарственное средство показано больным, страдающим ожирением. Противопоказание — почечная дисфункция. Метформин комбинируют с Глипизидом, Натеглинидом, Тиазолидиндионом.
  • Манинил. Действие препарата направлено на повышение чувствительности тканевых клеток к инсулину. Кроме этого, лекарство стимулирует выработку этого гормона поджелудочной железой.

К сожалению, у всех лекарственных средств есть один общий недостаток — организм пациентов с диабетом 2 типа со временем перестает на них реагировать, соответственно, лечение становится неэффективным. В этом случае диабет 2 типа требует использования инсулиновых средств.

Инсулин может быть введен в комплекс терапевтических мероприятий при диабете второго типа на временной или постоянной основе, дозировка подбирается индивидуально.

Гормон используют для того, чтобы облегчить организму задачу по компенсации уровня глюкозы в крови, а также с целью предотвращения развития осложнений сахарного диабета.

Показания к применению инсулина:

  • резкое похудение без видимых на то оснований;
  • тяжелые стадии диабета 2 типа;
  • неэффективность сахаропонижающих препаратов.

При диабете 2 типа может использоваться гормон быстрого, промежуточного или пролонгированного воздействия (предполагаются подкожные инъекции).

Лечить инсулинонезависимый сахарный диабет помогают и народные средства (используются в качестве вспомогательной симптоматической терапии). Рассмотрим несколько действенных рецептов:

  • Отвар из осиновой коры. Одну ст. л. измельченного сухого сырья заливают 500 мл кипятка, оставляют на два часа. Схема приема: лекарство пьют по 40–50 мл трижды в сутки за 30 минут до еды.
  • Мумие. Ежедневно необходимо употреблять по 0,2 г продукта утром натощак и вечером перед сном (можно запивать стаканом воды). Курс лечения — 10 дней.
  • Помогает лечить СД 2 типа и корица. Так, одну ч. л. специи (порошка) заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут. После этого к смеси добавляют две ч. л. меда и отправляют в холодильник до утра. Схема приема: полстакана напитка с утра натощак, столько же — перед сном.
  • Сода. Рекомендуется принимать по 0,5 ч. л. средства/стакан воды (молока) дважды в день. Такая терапия помогает снизить кислотность (один из факторов, провоцирующих рост глюкозы в крови).
  • Лечить заболевание можно с помощью настойки прополиса — одну-две капли/стакан воды/один раз в сутки. Продолжительность курса терапии — 30 дней.
  • Эффективный лекарственный сбор: в равных пропорциях смешивают измельченные корень репейника, листья черники, створки фасоли. 50 г смеси необходимо залить литром кипятка и настоять 10 часов. Схема приема: теплый напиток пьют три-четыре раза/сутки по половине стакана. Курс лечения длится месяц.
  • Бороться с проявлениями заболевания помогает чесночный чай: пять зубчиков заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 минут. Рекомендуется выпивать по стакану такого напитка ежедневно (в первой половине дня).
  • Облегчить течение СД под силу и настойке из лаврового листа. Так, 10 листьев растения заливают 500 мл кипятка (лучше использовать стеклянную тару), настаивают три часа. Схема приема: по половине стакана/три-четыре раза в сутки/30 дней.
  • С вечера три фасоли заливают стаканом кипяченой, но прохладной воды. Рано утром натощак съедают такое «лекарство» и запивают водой.
  • Улучшить метаболизм помогает свекольный сок. Его пьют четыре раза в день по четверти стакана/прием. Курс лечения — один месяц.
  • Одну ст. л. тертого корня хрена заливают стаканом кислого молока. Состав помещают в холодильник на восемь часов. Средство принимают по одной ст. л. перед каждым приемом пищи (за полчаса).
  • 30 г измельченной гречневой крупы заливают стаканом кефира и оставляют настаиваться на ночь. Смесь выпивают рано утром натощак.
  • Пять ягод шиповника измельчают и замачивают в стакане кипятка. После состав кипятят, настаивают шесть часов, цедят. Схема приема: по стакану напитка пьют четыре–шесть раз/сутки за 30 минут до основного приема пищи. Курс лечения — месяц.

чашка с монастырским чаем

Конечно, вылечить сахарный диабет с помощью народных средств невозможно, но облегчить течение недуга — задача выполнимая.

Профилактические мероприятия при СД 2 типа предполагают соблюдение принципов здорового питания и умеренную физическую активность. Кроме этого, специалисты рекомендуют контролировать свое психоэмоциональное состояние, ведь стрессы являются одной из распространенных причин нарушения обмена веществ.

К сожалению, вылечить СД 2 типа раз и навсегда невозможно — этот недуг причисляют к неизлечимым патологиям с хроническим течением. С помощью питания и корректирующей медикаментозной терапии можно всего лишь снижать степень проявления симптомов недуга и не допускать развития осложнений.