Почему появляется сахарный диабет?

Хроническая недостаточность инсулина приводит к развитию сахарного диабета. Обусловлено это тем, что инсулин, производимый эндокринными островками поджелудочной железы, принимает активное участие в жировом, белковом и углеводном обмене веществ. Поэтому недостаток данного гормона может стать причиной нарушений в работе различных органов и систем нашего организма. В настоящее время специалисты до конца так и не разобрались, от чего появляется сахарный диабет, однако механизм его возникновения и основные факторы, увеличивающие риск заболевания, были установлены.

 

Как возникает диабет?

Влияние инсулина на обмен углеводов проявляется в повышении поступления глюкозы в клетки, активизации альтернативных путей синтеза глюкозы и повышении запасов сахара в печени за счет синтеза гликогена — углеводного соединения. Данный гормон способен тормозить процесс катаболизма (распада) углеводов.

В белковом обмене инсулин выступает в качестве интенсификатора синтеза белков и нуклеиновых кислот. Кроме того, он подавляет распад белков, отвечая за наращивание мышечной массы. Способствует этот гормон и поступлению глюкозы в жировые клетки, а также активизирует производство жиросодержащих веществ, контролирует процесс получения клеткой энергии и замедляет распад жиров. Интенсифицируется под воздействием инсулина и поступление в клетки натрия.

Сахарный диабет начинает развиваться при нарушении восприимчивости клеток к инсулину или же при недостаточном производстве данного гормона. Малая выработка инсулина чаще всего обусловлена прохождением в поджелудочной железе аутоиммунных процессов: они приводят к разрушению островков Лангеранса — клеток, которые продуцируют этот гормон. Когда работающих клеток-производителей инсулина остается менее 1/5, развивается сахарный диабет 1 типа.

Заболевание 2 типа возникает, если воздействие инсулина на клетки нарушено. То есть гормон производится поджелудочной железой в нужном количестве, однако клетки потеряли к нему чувствительность. В таком состоянии, называемом также инсулинорезистентностью, глюкоза не может проникнуть в клетку и остается циркулировать в крови.

Начинают активироваться альтернативные пути преобразования сахара в энергию, сопровождающиеся накоплением в организме гликированного гемоглобина, сорбитола и гликозаминогликанов. Эти вещества способствуют развитию катаракты, нарушают работу мелких сосудов (капилляров, артериол), блокируют некоторые функции нервной системы и вызывают поражения суставов.

Но альтернативных путей переработки глюкозы недостаточно для получения энергии. Нарушается и белковый обмен — активизируется распад и снижается синтез белковых соединений. В результате появляется мышечная слабость, сердечная мышца работает с перебоями, скелетные мышцы ослабевают, перекладывая основную нагрузку на кости и суставы. Жировой обмен идет с нарушениями — активизируется перекисное окисление жиров, скапливаются токсины, которые повреждают сосуды. За счет этого кровь перенасыщается кетоновыми телами, что часто приводит к возникновению кетоацидоза (ацетонемического синдрома).

Причины

Специалисты, занимающиеся исследованием сахарного диабета, до сих пор не могут сойтись во мнении от чего же развивается заболевание 1 типа. Как установлено, в некоторых случаях причиной его возникновения является генетическая предрасположенность. В настоящее время четко определены лишь основные факторы риска, которые приводят к развитию сахарного диабета 2 типа.

Избыточная масса тела

Лишние килограммы очень часто провоцируют появление сахарного диабета 2 типа. Неправильное питание, обилие жирной и сладкой пищи «перегружают» наш организм и нарушают метаболические процессы, от чего клетки становятся нечувствительными к инсулину. Риск развития данного заболевания более высок в том случае, если в семье уже зафиксированы случаи диабета. Однако ожирение способно вызвать развитие заболевания даже при отсутствии генетической предрасположенности к нему.

chemodan s zhyvotom

Профилактика:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • умеренная физическая активность;
  • правильное питание ( в том числе — отказ от легкоусвояемых углеводов).

Вирусная инфекция

Грипп, краснуха, ветрянка и т.п. — болезни, которые способствуют возникновению сахарного диабета (из-за нарушений в работе системы, отвечающей за производство антител). В большинстве случаев инфекция «активируется» только в сочетании с генетической предрасположенностью, поэтому родители должны быть особо внимательны к детям с плохой наследственностью.

В организме здорового человека вирус атакуется антителами, которые начинают вырабатываться в больших количествах после того, как иммунная система идентифицирует чужеродный материал. Когда вирус побежден, защитные силы организма «отключаются».

Однако бывает, что в некоторых случаях, обусловленных, как правило, наследственными особенностями иммунитета, происходит сбой в работе системы: антитела продолжают производится, атакуя уже — за отсутствием вируса — клетки собственного организма.

А при генетической предрасположенности к сахарному диабету первыми попадают под удар клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство инсулина. Через некоторое время продуцирование гормона практически прекращается, и у человека появляются первые симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость;
  • сильная жажда;
  • похудение;
  • частые мочеиспускания;
  • зуд кожных покровов;
  • снижение восстановительных функций кожи.

Поскольку клетки-производители инсулина не гибнут мгновенно, то количество инсулина в крови начинает снижаться постепенно. Соответственно, сахарный диабет некоторое время может протекать скрыто, что очень опасно, поскольку может привести к сильному кетоацидозу или же другим тяжелым осложнениям.

Профилактика:

  • укрепление иммунитета;
  • внимательное наблюдение за общим состоянием здоровья (особенно у детей);
  • периодическая сдача крови на сахар;
  • правильное лечение вирусных инфекций и выполнение всех рекомендаций врача;
  • соблюдение особого режима питания;
  • предупреждение стрессов.

Генетическая предрасположенность

По мнению большинства специалистов, наследственность является главной причиной возникновения сахарного диабета. Согласно проведенным исследованиям, наличие диабета у одного из родителей дает 30% возможность развития заболевания у детей. Если же диагноз «сахарный диабет» был поставлен обоим родителям, то в 60% случаев дети также будут диабетиками. При этом болезнь, действительно переданная по наследству, проявляется, как правило, очень рано — еще в подростковом или даже детском возрасте.

Существует определенная зависимость между постановкой диагноза и наследуемым сахарным диабетом: чем меньше возраст ребенка, у которого диагностирован сахарный диабет, тем выше вероятность развития заболевания у его будущих детей.

Роль генетической предрасположенности в возникновении данного заболевания значительна. Однако необходимо принимать во внимание тот факт, что по наследству передается вовсе не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. То есть, если не будет дополнительных провоцирующих факторов, то заболевание может и не развиться. Тем не менее, большинство здоровых людей, имеющих родственников с таким заболеванием, уверены, что рано или поздно они обязательно заболеют сахарным диабетом, и уберечься от этого просто невозможно. На самом деле все обстоит иначе: нормальная масса тела, правильное питание и умеренные физические нагрузки являются отличной профилактикой болезни.

А при генетической предрасположенности к заболеванию 1 типа, для активации сахарного диабета, необходим определенный вирус, который выведет из строя клетки поджелудочной железы. Известны случаи, когда в паре близнецов, где оба ребенка «получили» сахарный диабет 1 типа в наследство, заболевание проявилось лишь у одного из них, второй же прожил жизнь абсолютно здоровым человеком, так как его ген не был активирован вирусом.

Но нужно быть предельно внимательными как к своему здоровью, так и к здоровью своих детей, поскольку ген, отвечающий за предрасположенность к сахарному диабету может передаваться через поколение, даже если он не проявился. То есть в семье может не быть явных диабетиков, а родители или же бабушки с дедушками могут являться носителями такого гена. Совершенно не факт, что дети получат данный ген в наследство, так как возможность передачи неактивированного инсулинозависимого сахарного диабета чрезвычайно мала и составляет всего лишь около 5%.

Постоянные стрессы

Еще один фактор, который провоцирует развитие сахарного диабета — это стресс. Если анамнез пациента уже отягчен генетической предрасположенностью к данному заболеванию, а масса тела значительно превышает норму, то нервное перенапряжение может привести в действие «спящий» до поры до времени ген.

Если же с наследственностью все в порядке, то механизм возникновения сахарного диабета может быть несколько иным. Дело в том, что во время стресса выделяются определенные вещества, которые снижают (а при постоянных стрессах — и полностью блокируют) чувствительность клеток к инсулину.

devuska v nervach

Профилактика: для предупреждения стрессов следует особое внимание уделять своему питанию (обязательно должны присутствовать витамины группы В), методикам психологического расслабления (медитации и т.п.).

Беременность

Может повысить риск возникновения сахарного диабета 2 типа и беременность. Специалисты считают, что в данном случае для развития заболевания должны объединиться такие факторы как генетическая предрасположенность и неправильный режим питания будущей мамы. Почему-то многие беременные считают, что во время ожидания малыша можно есть все, что хочется, и в неограниченных количествах.

Но бывает, что организм будущей мамы не справляется с обилием жирной и сладкой пищи, отчего уровень глюкозы в крови начинает превышать норму. Иногда такое состояние не требует медикаментозного лечения и легко корректируется специальной диетой. Однако установлено, что высокий уровень сахара, зафиксированный во время беременности, может стать первым признаком активации сахарного диабета 2 типа.

Профилактика: строгий контроль за питанием во время ожидания малыша и регулярная сдача анализов (на уровень глюкозы в крови).

Болезни

Кроме вирусных инфекций, причиной развития сахарного диабета 2 типа могут стать следующие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • недостаточность коры надпочечников (хроническая);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • атеросклероз.

Профилактика: здоровый образ жизни и регулярные медицинские обследования.

Алкоголизм

Относится к факторам, повышающим риск развития сахарного диабета и алкоголизм, при наличии которого разрушаются b-клетки в поджелудочной железе, отвечающие за выработку инсулина.

Профилактика: необходимо придерживаться рекомендованных норм употребления алкоголя — в сутки мужчинам можно пить не более 60 мл красного сухого вина, а женщинам — не более 30 мл.