Особенности сдачи и расшифровки анализов на сахарный диабет

Сахарный диабет — самое распространенное заболевание, которое на начальных этапах своего развития не всегда проявляется. Поэтому каждый человек должен хотя бы раз в год сдавать анализы на сахарный диабет. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и предотвратить ее прогрессирование.

Но следует отметить, что существует две группы анализов. Первая направлена на диагностику диабета, вторая — на контролирование течения болезни.

Первая группа

Для сахарного диабета характерна определенная клиническая картина. Однако она не является главной в постановке диагноза. В этом случае требуется комплексное лабораторное исследование, которое включает в себя следующие анализы мочи:

  1. Общий анализ. Для его сдачи требуется сбор утренней порции мочи. Если при лабораторном исследовании в ней будет выявлена глюкоза, чего в норме быть не должно, то это уже говорит о повышенном содержании сахара в крови. Но результаты этого исследования не являются основополагающими для постановки диагноза.
  2. Суточный анализ мочи. Предполагает под собой сбор биологической жидкости на протяжении суток. При этом в общий объем утренняя порция мочи не входит. Собранный материал нужно хранить в холодильнике, плотно закрывая емкость крышкой. Для исследования берется всего 150–200 мл мочи из общего объема. На бланке человек указывает суточный объем собранной жидкости, свой вес, возраст, рост и пол.
  3. Моча на белок и ацетон. В норме ни белка, ни ацетона в моче не обнаруживается. Но при сахарном диабете эти вещества в биологическом материале присутствуют и иногда в очень большой концентрации.
  4. Моча на кетоновые тела. При отсутствии патологий этих тел в моче нет. Их наличие свидетельствует о нарушении обмена веществ, который также характерен для диабета.

пробирка для анализов

Для диагностики диабета также сдаются анализы крови:

  1. На глюкозу. Сдается натощак. При этом за сутки человеку требуется отказаться от употребления продуктов питания с содержанием сахара. В норме количество глюкозы в исследуемом материале не должно превышать 5,5 ммоля/л. В случае если это количество превышено, для подтверждения диагноза могут назначить повторный анализ.
  2. На толерантность к глюкозе. Сдается в несколько этапов. Сначала человек сдает его натощак, после чего выпивает стакан подслащенной воды и через 10 минут сдает анализ повторно. После этого ему необходимо сдать кровь еще четыре раза на протяжении двух часов.
  3. Анализ на гликированный гемоглобин. Биохимический материал — кровь из вены. Повышенное содержание гликированного гемоглобина в крови подтверждает развитие сахарного диабета.
  4. Кровь на соединительный пептид. Сдается натощак. Определяет уровень работы поджелудочной железы. Если С-пептида в исследуемом материале больше, чем глюкозы (норма 5:1), то работа поджелудочной не нарушена. Если он находится в очень маленьком количестве, это свидетельствует о развитии диабета. И чем меньший уровень С-пептида, тем запущеннее болезнь.
  5. Антитела иммуноглобулина (IgG). Анализ позволяет выявить наличие антител к антигенам островковых клеток поджелудочной железы. Они в крови появляются в период от года до восьми лет до проявления первых симптомов диабета. В норме их в крови, вообще, не должно быть. Но если они появляются, пусть человек и полностью здоров, через несколько лет у него все равно развивается диабет.
  6. Глютаминокислая декарбоксилаза (GADА). В норме этот показатель должен равняться 1,0 Ед/мл. Повышение этого значения также свидетельствует либо о предрасположенности человека к сахарному диабету, либо о том, что заболевание уже развивается.

кровь для анализа

Вторая группа

Если в результате сдачи анализов из первой группы, диагноз «сахарный диабет» подтверждается, пациенту назначается медикаментозная терапия и диета. Но так как это заболевание имеет свойство прогрессировать, человеку потребуется периодически сдавать определенные анализы, которые позволяют следить за течением болезни.

При сахарном диабете человеку необходимо измерять уровень глюкозы в крови дома при помощи глюкометра. Использовать его нужно не менее двух раз в день. При этом проводить домашние исследования необходимо по истечении двух-трех часов после принятия пищи. Если показатели — более 6,1 ммоля/л, то это уже свидетельствует о повышенном сахаре в крови, и его дальнейшее повышение необходимо постоянно контролировать. И в случае дальнейшего увеличения показателей требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо этого, раз в три–шесть месяцев следует сдавать следующие анализы крови:

  1. На глюкозу. Позволяет определить ее точный уровень в крови. Сдавать его нужно натощак либо по истечении восьми часов после еды. Если кровь берется из пальца, то при нормальном течении заболевания уровень глюкозы не должен превышать 5,5 ммоля/л, если из вены — 6,1 ммоля/л.
  2. На гликированный гемоглобин. Биологический материал — кровь из вены. Анализ берется только на голодный желудок. Для осуществления контроля прогрессирования болезни сдается каждые три месяца. Он позволяет следить, на каком уровне находится обмен углеводов. Отклонением считается результат > 5,7.
  3. На гликированный белок. Это исследование является обязательным для сдачи у детей и беременных женщин. Анализ позволяет контролировать среднее значение глюкозы в крови за две-три недели. Нормой считается показатель 2–2,8 ммоля/л.
  4. Биохимический анализ крови. Для его исследования берется биологический материал из вены. Делается это на голодный желудок. Это лабораторное исследование позволяет следить за общим состоянием организма и определяет такие показатели, как ЛПВП, АСТ, холестерин, мочевина, белок и т. д.

лабораторное исследование анализов

Из анализов мочи сдаются следующие:

  1. Общий анализ мочи при сахарном диабете сдается всего лишь один раз в полгода. Он позволяет выявлять осложнения со стороны почек, которые часто развиваются на фоне данного заболевания. За сутки до сдачи анализа не рекомендуется употреблять продукты питания, в составе которых содержатся красящие пигменты, а также принимать диуретики.
  2. Моча на уровень микроальбумина. За двое суток до сдачи этого анализа требуется исключить прием диуретиков и употребление алкоголя. Это лабораторное исследование мочи позволяет выявить диабетическую нефропатию. Нормой являются следующие показатели: нормоальбуминурия — > 15 мг/л, микроальбуминурия — 15–200 мг/л.

Все эти исследования при сахарном диабете позволяют не только контролировать прогрессирование заболевания, но и своевременно выявлять осложнения, развивающиеся на его фоне. Все они обязательны для диабетиков. В случае выявления каких-либо отклонений от норм пациенту необходимо пройти обследование, которое позволит врачу определиться с тактикой лечения.